Меню

Гипогликемия симптомы у кошек при

Гипогликемия у щенков и котят

Что такое «гипогликемия»?
Так называется недостаточное содержание глюкозы в крови.
Гипогликемия проявляется сначала слабостью, вялостью, сонливостью, при дальнейшем падении содержания глюкозы крови могут развиваться судороги, опасные для жизни.
Почему это происходит?
Проблема эта является крайне редкой для взрослых животных, обладающих значительными запасами особых веществ, которые в случае необходимости превращаются в глюкозу, являющуюся основным «топливом» для организма. У маленьких детей таких запасов еще нет, поэтому если котенок или щенок до полугода ( это особенно относится к карликовым породам) не ест более 12 часов, у него рвота или понос, существует высокий риск развития гипогликемии. Выглядит это следующим образом – щенок ( или котенок) лежит как тряпочка, у котят еще обычно появляется пленочка на глазу – выпадает третье веко, вяло реагирует на окружающую действительность.
В более тяжелом случае происходит вытягивание шеи, закидывание головы назад, малыш совершает бессознательные плавательные движения или держит все ножки напряженными ивытянутыми. Это происходит потому что головной мозг первым начинает страдать от недостатка питания.
Что необходимо делать?
В момент гипогликемии следует выпоить детенышу концентрированный сахарный сироп – разведите столовую ложку сахара в двух столовых ложках воды, остородно разожмите челюсти и влейте сбоку в рот, понемножку, стараясь, чтобы как можно меньше вылилось обратно. Это необходимо сделать даже при наличии судорог, потому что на судороги сами по себе организм тратит очень большое количество энергии и прекращать их необходимо как можно быстрее. Затем, конечно Вы повезете щенка ко врачу , где уровень глюкозы в крови будут при необходимости поддерживать инфузионной терапией. Прогноз при оперативном купировании судорожного синдрома скорее благоприятный, но в первую очередь зависит от характера основного заболевания.

Источник

Неосложненный сахарный диабет (СД) кошек

Сахарный диабет (СД) – одно из наиболее часто встречающихся эндокринных заболеваний у кошек среднего и старшего возраста. В целом СД – это группа патологических нарушений, вызывающая неспособность организма регулировать метаболизм глюкозы.

СД кошек классифицирован на три типа:

  • Тип 1 – инсулинозависимый (ИЗСД): поджелудочная железа не секретирует достаточно инсулина. Этот тип заболевания часто сопровождается кетоацидозом и кахексией.
  • Тип 2 – инсулиннезависимый (ИНСД): клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина. Такой диабет редко сопровождается кетоацидозом, вес кошки в норме или же характерно ожирение.
  • Тип 3 – вторичный: развивается на фоне панкреатита, гиперадренокортицизма, акромегалии, лечения глюкокортикоидами.

В норме после кормления глюкоза из кишечника всасывается в кровь и, соответственно, ее уровень в крови повышается. В ответ поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму. Следовательно, уровень глюкозы в крови падает, выделение в кровь инсулина прекращается. При СД любого из перечисленных типов клетки организма перестают переносить глюкозу из крови внутрь цитоплазмы. Как следствие, развивается гипергликемия. Подавляющему большинству кошек для контроля гипергликемии требуется инсулинотерапия независимо от типа СД.

В данной статье мы будем рассматривать диагностику и лечение только неосложненного сахарного диабета кошек. Неосложненный СД – это транзиторный СД, не сопровождающийся кетоацидозом, гиперосмолярной комой, ступором. Предрасполагающим к заболеванию фактором является ожирение.

Клинические признаки:

  • Полиурия и, соответственно, полидипсия. Полиурия развивается в результате эффекта осмотического диуреза, когда концентрация глюкозы в крови превышает почечный порог – 14 ммоль/л. Полидипсия становится следствием полиурии и гиперосмолярности плазмы крови.
  • Потеря массы тела. Наблюдается в большинстве случаев заболеваний неосложненным СД при сохранении нормального или повышенного аппетита. Полифагия отмечена примерно в 25% случаев заболевания. Так как клетки не могут потребить глюкозу, повышается чувство голода, расходуются запасы гликогена печени и мышечной ткани, а затем уже белка и жира. Из-за мобилизации белка уменьшается мышечная масса.
  • Гораздо реже вышеперечисленных признаков развиваются слабость, вялость, рвота, диарея, стопохождение.

При физикальном осмотре больной кошки возможно выявить:

  • гипотрофию мышц;
  • дегидратацию;
  • неудовлетворительное состояние шерстного покрова;
  • ожирение или худобу.

Диагностика

Диагностика, безусловно, должна проводиться только комплексно. Обязательна дифференциация СД от болезней, способных вызвать схожие клинические признаки, а также исключение сопутствующих диабету заболеваний. На начальных этапах диагностики желательно провести биохимический и общий клинический анализ крови, а при необходимости – другие дополнительные методы исследований.

Читайте также:  Все возможные породы кошек

Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л) наряду с глюкозурией. Однократное определение концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л ни в коем случае не является подтверждением СД, поскольку гипергликемия у кошек является частым последствием стресса в результате высвобождения адреналина (особенно в условиях клиники).

При подозрении на СД (характерные анамнез и симптомы, выявленная гипергликемия) для подтверждения диагноза необходимо определить:

  • концентрацию глюкозы натощак в домашних условиях во избежание стресса;
  • концентрацию фруктозамина в сыворотке крови. Это измерение является способом оценки средней концентрации глюкозы в крови за предшествующие 1-2 недели;
  • концентрацию глюкозы в моче, взятой в домашних условиях (опять же во избежание стресса, вызванного посещением клиники).

Лечение

После подтверждения диагноза СД соответствующее лечение подбирают исходя из вида болезни (неосложненный СД, кетоацидотическая или гиперосмолярная кома).

Внимание! в данной статье мы обсуждаем только неосложнённый СД!

Главная цель лечения СД – достичь не низких, а оптимальных концентраций глюкозы в крови в течение дня. Допустимым диапазоном концентрации глюкозы считаются показатели в пределах 6-16 ммоль/л. Для достижения этой цели необходимы следующие методы:

  1. Диетотерапия.
    Для лечения кошек с СД рекомендованы диеты с большим содержанием пищевых волокон, что снижает степень всасывания глюкозы и, соответственно, может уменьшить потребность в инсулине. Оптимальным решением является кормление специальными лечебными кормами.
    Тучным кошкам необходимо постепенное снижение веса (1-2% в неделю). Достигается это путем уменьшения потребления корма до 60-70% от потребности в калориях для оптимального веса кошки, который меньше на 15% от веса существующего.
    Не следует допускать быстрое снижение веса или голодание, так как в результате могут развиться клинические симптомы липидоза печени.
  2. Инсулинотерапия.
    Только используя инсулинотерапию, у кошек можно добиться ремиссии СД. Без применения инсулина ремиссия невозможна!
    Препаратом выбора сегодня является Канинсулин® (Intervet /Schering-Plough Animal Health) – свиной инсулин средней продолжительности действия. Инсулин в препарате представлен в виде смеси инсулинов короткого действия (аморфная фракция) и длительного действия (кристаллическая фракция). Инсулин короткого действия позволяет достичь быстрого терапевтического эффекта. К моменту снижения активности инсулина короткого действия на пик активности выходит инсулин длительного действия, который способствует продлению терапевтического эффекта канинсулина. Добавление небольшого количества раствора цинка к канинсулину замедляет всасывание препарата из места введения и удлиняет действие инсулина. У кошек полная продолжительность действия канинсулина составляет около 12 часов.
    Инсулинотерапию необходимо начинать с относительно низких доз – 0,25-0,5 МЕ/кг веса в сутки, – разделенных на 2 инъекции с интервалом 12 часов. При подборе дозировки инсулина вес кошки округляется в меньшую сторону к самому близкому целому килограмму. Канинсулин® удобно дозировать для мелких животных, особенно используя шприц, градуированный на 40 Ед. При использовании шприцов, градуированных на 100 ЕД, необходимо четко пересчитывать инъецируемый объем препарата.
    Первоначальный подбор дозы лучше проводить в домашних условиях, так как это позволит избежать стрессового фактора (как причины гипергликемии) и оценить влияние диетотерапии. Для стабилизации гомеостаза глюкозы и инсулина требуется 2-3 дня после начала введения инсулина или корректировки его дозы. Соответственно, наиболее информативными будут измерения концентрации глюкозы только на 3-4-е сутки использования новой дозы инсулина. Контроль концентрации глюкозы в крови желательно проводить 3-4 раза в день (каждые 6 часов – перед инъекциями и через 5-6 часов – после инъекций). Определять концентрацию глюкозы только перед инъекциями инсулина неверно, такая тактика не даст представления об эффективности работы препарата в выбранной дозе. Если концентрация глюкозы в крови не достигает оптимальных значений (6-16 ммоль/л), дозу инсулина необходимо корректировать (но не чаще, чем раз в 3-4 дня), уменьшая или увеличивая на 0,5-1 ЕД.
    Инъекции инсулина по возможности должны совпадать с кормлением. Суточную порцию корма лучше давать равными частями 2 раза в день в течение часа после каждой инъекции инсулина. Если кошка привыкла есть небольшими порциями в течение дня, то распорядок кормления желательно не менять.

Причины неэффективности лечения

При отсутствии адекватного ответа на инсулинотерапию необходимо исключить следующие причины неэффективности лечения:

  1. «Виноваты» владельцы:
    Эту группу причин следует рассмотреть в первую очередь. Владельцы должны доступно разъяснить следующее:
    • как хранится и используется инсулин;
    • какими шприцами и какими делениями на шприцах пользуются владельцы; соответствует ли шкала ЕД на шприце концентрации ЕД в 1 мл выбранного инсулина;
    • насколько соблюдаются временные интервалы между инъекциями, кормлениями и измерениями концентрации глюкозы в крови;
    • как технически выполняется инъекция инсулина;
    • строгое соблюдение рекомендованной диетотерапия.
  2. «Виноват» врач:
    Самая частая причина гипергликемии, несмотря на все увеличиваемую дозу инсулина, – это феномен Сомоджи (феномен постгипогликемической гипергликемии). Слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъему уровня глюкозы за счет синтеза антагонистов инсулина: катехоламинов, соматотропного гормона, кортизола, глюкагона.
    Соответственно, при регистрации высоких концентраций глюкозы в крови делается как бы логичный вывод о недостаточной дозе вводимого инсулина, доза увеличивается, что только ухудшает состояние. Такой порочный круг и приводит к хронической передозировке инсулина.
    Нечувствительность к экзогенному инсулину при соблюдении всех правил подбора дозировки стоит заподозрить при превышении его дозы 1,1 ЕД/кг в сутки. Препятствовать действию экзогенного инсулина могут гормоны-антагонисты: при одновременном использовании глюкокортикоидов и при эндокринных болезнях, сопровождающихся секрецией гормонов-антагонистов (гиперадренокортицизм, акромегалия).
Читайте также:  Кошка отказалась от рожденных котят

Дальнейший мониторинг кошек с СД

Наблюдение за состоянием кошки после подбора дозировки инсулина должно осуществляться в первую очередь ее владельцем (при регулярном контроле лечащего врача). Насторожить должны повторяющиеся эпизоды гипогликемии. При наступлении периода ремиссии потребуется или корректировка дозы, или отмена инсулина.

Важно проинформировать владельцев о возможных симптомах гипогликемии, о необходимости оказания своевременной доврачебной помощи. Желательно, чтобы владельцы сумели зарегистрировать концентрацию глюкозы, при которой у данного животного развились симптомы гипогликемии.

Симптомы гипогликемии:

  • Вялость, апатия, сонливость.
  • Слабость, неустойчивая походка, мышечная дрожь.
  • Потеря сознания, судороги, кома.

Первая помощь со стороны владельца при появлении симптомов

Предложить животному поесть (если оно в сознании). Если кошка отказывается от корма или же кормление невозможно в связи с состоянием животного, необходимо ввести перорально сахарный сироп или 40%-ный раствор глюкозы и немедленно связаться с лечащим врачом. При отсутствии значимых улучшений следует незамедлительно доставить пациента в клинику для выполнения внутривенных инфузий 40%-ного раствора глюкозы и оказания симптоматической помощи.

Также в домашних условиях важным этапом метаболического контроля является отслеживание количества потребляемой жидкости и суточного объема мочи. При долговременной терапии, а также после достижения ремиссии необходимы регулярные осмотры лечащего врача.

Источник



Гипогликемия у кошек

Автор: Шевченко Екатерина Вадимовна

Гипогликемия — это снижения уровня сахара в крови.

Содержание
Симптомы

На ранних стадиях гипогликемии у кошки могут проявляться только косвенные и малозаметные симптомы. Если у вас кошка, страдающая диабетом, обязательно контролируйте начальные признаки гипогликемии. Если уровень сахара в крови не повышается вовремя, могут быть нарушены функции мозга.

Симптомы гипогликемии включают в себя рвоту желчью (сопутствующий панкреатит), тахипноэ (учащенное дыхание), тревожность, вялость, подергивание мышц (тремор), путанное сознание, головокружение, встряхивание головы, приступы (судороги), кому.

Причины

Как правило, причина гипогликемии у кошек связана с диабетом и нарушением секреции и метаболизма инсулина. Нарушение дозировки инсулина или ошибок мониторинга инсулина часто являются причиной опасно низкого уровня сахара в крови. Гипогликемия не связана с диабетом, обусловлена заболеваниями печени и поджелудочной железы. В редких случаях причина не будет идентифицирована.

Известные причины включают следующее:

  • слишком высокая доза инсулина,
  • многократное введение дозы инсулина,
  • недостаточное потребление пищи (голод),
  • чрезмерная рвота и/или диарея,
  • отсутствие надлежащего контроля уровня глюкозы в крови,
  • диабетическая ремиссия,
  • чрезмерные нагрузки,
  • болезнь Аддисона,
  • панкреатит,
  • заболевания печени,
  • инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, которые секретируют инсулин),
  • сепсис.

Часто гипогликемию диагностируют при неправильном или недостаточном кормлении.

Диагностика

Если вы знаете, что кошка получила высокую дозу инсулина, немедленно привезите ее в ветеринарную клинику, чтобы проконсультироваться с ветеринаром. Все лекарства, дозы инсулина и полный дневной режим кошки должны быть известны ветеринару. Если причина не связана с введением инсулина, необходимо будет предоставить полную историю болезни питомца и провести полный физикальный осмотр. Животному необходимо измерить уровень глюкозы, чтобы определить насколько серьезна гипогликемия. Если кошка не страдает диабетом, необходимо будет определить основную причину гипогликемии. Этот диагноз будет иметь место после того, как кошка уже стабилизируется с помощью лечения.

Читайте также:  Препараты при ринитах кошкам

Необходимо выполнить анализ крови, включая общий клинический и биохимический профиль. Это может выявить признаки инфекции или наличие рака, определяя количество белых кровяных клеток в крови. Анализ мочи может использоваться для определения функции почек, печени и поджелудочной железы. Рентген и УЗИ может помочь обнаружить любые аномалии или опухоли на органах. Тест на стимуляцию АКТГ может быть использован для определения реакции надпочечников.

Лечение

У кота с гипогликемией необходимо повысить уровень сахара в крови, чтобы иметь достаточное количество глюкозы в организме для выполнения основных его функций. Если у кошки нет диабета, основная причина гипогликемии может потребовать обширного лечения. Если ваша кошка начинает проявлять серьезные симптомы гипогликемии, нужно ввести глюкозу, прежде чем вы доставите ее в ветклинику для неотложной помощи. Это может потребоваться для того, чтобы кошка пережила поездку к ветеринару. Раствор глюкозы следует дать в пасть или под язык. Можно использовать кукурузный сироп, воду с сахаром или мед . Внутривенное введение раствора декстрозы может потребоваться для восстановления значительно низких уровней сахара в крови. Для этого требуется госпитализация и кошку необходимо будет контролировать каждые 1-2 часа после внутривенного введения раствора декстрозы. После кошке необходимо дать небольшую порцию пищи. Это должно быть сделано до тех пор, пока уровень инсулина не вернется к нормальному значению.

Восстановление после болезни

Большинство кошек восстанавливаются после гипогликемии после того, как было оказано соответствующее лечение. Если произошло повреждение головного мозга, в большинстве случаев оно является хроническим и необратимым. В условиях стационара у кошек с диабетом корректируется доза инсулина. Рекомендуется регулярное посещение ветеринарного врача каждые 3-4 месяца, чтобы ветеринар контролировал уровень сахара и корректировал лечение, если это необходимо. Ведение ежедневного журнала уровня сахара, времени инъекций и доз инсулина у кошки с диагнозом диабет поможет предотвратить ошибки. Только один человек должен отвечать за введение инъекций инсулина, чтобы избежать передозировки. Ежедневно проверяйте уровень глюкозы в крови и моче, чтобы не было никаких изменений. Всегда оставляйте кукурузный сироп или мед легкодоступными для оказания первой помощи при гипогликемии. Если причиной гипогликемии является нарушение функции печени и поджелудочной железы, может потребоваться постоянный уход, чтобы помочь восстановить их нормальную работу. Если причиной было неправильное кормление или голод, то достаточно нормализовать кормление. Лечение сепсиса может включать введение антибиотика и внутривенных растворов в условиях стационара.

Источник

Гипогликемия у кошек — лечение и профилактика

Гипогликемией называют падение уровня глюкозы в крови ниже допустимых пределов. Возникает при недостаточном синтезе глюкозы либо чрезмерном ее потреблении. Страдают котята до двух недель и коты, подверженные гипоадренокортицизму либо сахарному диабету. Патологическое состояние характеризуется апатией, отказом от еды, рвотой с желчью, учащенным дыханием, судорогами, потерей сознания. Острая гипогликемия опасна для жизни.

Причины

Гипогликемия развивается под воздействием нижеперечисленных факторов:

  • инъекции инсулина;
  • голодание;
  • гипоадренокортицизм;
  • панкреатит, в том числе вызванный злокачественной опухолью;
  • заболевания печени.

Диагностика и лечение

Если в лечении больной сахарным диабетом кошки применяют инсулин, предусматривают вероятность возникновения гипогликемической комы. Питомице вводят в пасть кукурузный сироп либо мед и везут в клинику. Животное госпитализируют и выводят из состояния, угрожающего жизни, путем капельной инфузии растворов, назначенных ветеринарным врачом.

Если признаков, характерных для приближающейся гибели, нет, или состояние животного стабилизировалось, устанавливают причину патологии. Проводят клинический осмотр, собирают анамнез, назначают перечисленные анализы и диагностические исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • тест АКТГ для определения функционального состояния надпочечников.

Если обнаружена опухоль поджелудочной железы, ее удаляют. В том случае, когда причиной гипогликемии является голодание, проводят коррекцию рациона. Для животных, страдающих сахарным диабетом или печеночными патологиями, назначают диетическое питание.

Профилактика осложнений

Гипогликемия чаще всего возникает у диабетиков при избытке введенного инсулина. Дозировку врач подбирает индивидуально, причем имеет значение время инъекции. Уколы должен делать только один из хозяев. Кошке следует регулярно измерять концентрацию сахара в крови и моче, ежеквартально обследоваться, держать под рукой мед или сироп. Ветеринарный врач назначает пожизненное лечебное питание.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Источник