Меню

Переливание крови кошке при панлейкопении

Переливание крови кошке

Занимаясь лечением животных, мы часто сталкиваемся с пациентами, которым необходима неотложная гемотрансфузия (переливание) цельной крови или ее компонентов.

В данной статье мы опишем один из случаев применения переливания крови (плазмы) кошкам с панлейкопенией.

Панлейкопения- это вирусная болезнь кошек, отличающаяся высокой контагиозностью, характеризующаяся лихорадкой (высокая температура), поражением желудочно-кишечного тракта, респираторных органов, сердца, общей интоксикацией и обезвоживанием организма.

Переливание крови (гемотрансфузия) – лечебная технология, состоящая во введении в вену животного донорской крови или ее отдельных компонентов.

  • Оперативное вмешательство (при операциях с большой кровопотерей)
  • После агрессивной жидкостной терапии
  • Вирусная инфекция
  • Травмы (открытые переломы, автотравмы и тд.)
  • Онкологические заболевания
  • Паразитарные заболевания
  • Нужно помнить, что переливание крови может спасти жизнь животного. Тем не менее, у кошек это непростая процедура, для начала нужно подобрать донора. Есть три кошачьих типа крови — A, B и AB. Донор подбирается строго по группе крови, так как у кошек имеются антитела к другим группам. Это означает, что даже при первом переливании неподходящей группы крови возникает реакция, которая может быть смертельной.

    Тип А является наиболее распространенным типом крови у домашних короткошерстных кошек. Некоторые племенные породы имеют более высокую распространенность типа В, таких как: Британская короткошерстная, Персидская, Сомалийская, Абиссинская.

    Донор должен быть здоровым взрослым животным возрастом до 5 лет, вакцинированным, не имеющий хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, почечных, иммунодефицит, лейкоз) весом более 3 кг. Донор может сдавать кровь не чаще 1 раза в 3 месяца.

    Сбор крови у донора: максимально безопасный объем крови, который можно взять у кошки составляет примерно 10-12мл/кг (в действительности, примерно 50мл от 4-5кг кошки).

    Кровь обычно вводят через внутривенный катетер. Начальная скорость 0,5 мл / кг / час в течение первых 5- 15 мин. под наблюдением врача для предупреждения неблагоприятных реакций на переливание. Признаки реакции включают тахикардию, отеки, гипотензию, рвоту, диарею, диспноэ/тахипноэ, гипертермию и гемоглобинурию. Если никаких признаков реакции на переливание не происходит, скорость может быть увеличена по мере необходимости. Переливание должно быть завершено через четыре часа, чтобы уменьшить риск бактериемии.

    Пример клинического случая

    Поступила кошка на прием по кличке Шпуля, масса 3.2кг, температура 40.1 в возрасте 1 года, слизистые бледные, тургор снижен (дегидратация 10-11%). У животного отмечается рвота в течение 3 дней, отсутствие аппетита, жидкий стул. Проведен общий клинический анализ крови(ОАК)(гематокрит 48.2%,лейкоциты 3.5,лимфоциты и моноциты 1.1).( Рис.1)

    По анализу крови поставлен диагноз — панлейкопения кошек.

    Рис.3

    Для подтверждения диагноза был проведен снап-тест Parvo. Тест «+» положительный, что означало подтверждение вирусной панлейкопении кошек.

    В связи с тяжелым состоянием пациента, было принято решение перелить плазму крови в количестве 40 мл, а также назначить симптоматическое лечение.

    На следующий день у пациента температура понизилась до 38,5, аппетит отсутствовал, рвоты не было, жидкого стула не было.

    По результатам повторного ОАК (лейкоциты 6.5, гематокрит 37.1%,лимфоциты и моноциты 4.2). (Рис.2)

    Рис.4

    Через три дня после гемотрансфузии наблюдалось улучшение общего состояния, появился аппетит, нормализовалась температура тела.

    Кошка была снята с инфузионной терапии и переведена только на антибиотикотерапию.

    Через 7 дней после первичного приема проведен контрольный ОАК, практически все показатели вернулись в норму. (Рис.3)

    Самочувствие пациента хорошее, аппетит и стул в норме.

    Рис.5
    Авторы статьи: ветеринарные врачи ГВЛДЦ №1 Амерев Николай Юрьевич и Воробьев Павел Владимирович.
    Любое копирование материала возможно только с согласования администрации клиники ГВЛДЦ №1 с указанием авторства и ссылки на оригинальную статью.

    Источник

    Гемотрансфузия животных

    Гемотрансфузия – это переливание крови. Производится переливание цельной крови или ее компонентов: эритроцитарная масса, плазма крови или плазма, обогащенная тромбоцитами.

    Различают переливание от донора к рецепиенту или, в тяжелых ситуациях, аутогемотрансфузию – переливание пациенту собственной крови или компонентов, заранее заготовленных.

    Необходимость в переливании крови и ее компонентов всегда определяет врач!

    Когда без этого не обойтись?

    Гемотрансфузия может понадобиться вашему питомцу при таких состояниях, как:

    • обширные кровопотери (травматического характера или во время оперативных вмешательств);
    • анемии различного происхождения;
    • нарушения свертываемости крови;
    • вирусные инфекции (панлейкопения кошек, парвовирус собак);
    • при потере белков крови (выпот в брюшную или грудную полость может потребовать переливания плазмы);
    • отравления гемолитическими ядами.
    Читайте также:  Кот кастрат хочет ли кошку

    Лечащий врач определит, какой препарат крови необходим пациенту и в каком объеме:

    Цельная кровь

    Эритроцитарная масса

    Свежезамороженная плазма (СЗП)

    Тромбоконцентрат

    Лейкофильтрованная кровь и ее компоненты

    Подходящего донора не всегда возможно найти быстро. Донорскую кровь нужно проверять, а необходимые препараты крови возможно приготовить только в условиях специализированной лаборатории или банка крови.

    Все продукты крови, которые приобретаются в клинике Dr.Pet’s, имеют сопроводительные документы и отвечают требованиям качества.

    Кто может являться донором крови?

    Кошкам перед донорством желательно исключить:

    Собакам перед донорством желательно исключить:

    • клещевые инфекции (анаплазмоз, эрлихиоз, бабезиоз);
    • наличие гемоплазм;
    • дирофилляриоз

    Мы берем оптимальный, безопасный для донора, объем крови, который рассчитывается по формуле в соответствии с весом животного. Сдавать кровь донору без вреда для здоровья можно один раз в 2-3 месяца.

    Как определить, подойдет ли кровь одного животного другому (реципиенту)

    Особенности переливания крови у собак:

    У собак с помощью международной системы DEA определяют более 20 видов эритроцитарных антигенов («групп крови»). Идеально для донорства подходят собаки с негативной реакцией DEA 1.1. DEA 1.1. отрицательные собаки — идеальные доноры. Но не всегда, к сожалению, можно найти проверенного по всем параметрам донора, и не всегда есть время проводить эти тесты. Поэтому в экстренных случаях допускается однократное переливание крови у собак от неисследованного животного. Однако, при последующих переливаниях возможно проявление реакций несовместимости. Антитела к DEA 1.1. позитивным эритроцитам в организме DEA 1.1. негативной собаки вырабатываются уже через 4-5 дней. Для избегания возникновения подобных ситуаций для животных с неопределенной группой крови рекомендуется использовать только DEA 1.1. негативную кровь.
    DEA 1.1. позитивным собакам можно переливать кровь от DEA 1.1. позитивных собак.

    У кошек все немного сложнее, несмотря на всего 3 группы крови (А, АВ, В).

    Особенности переливания крови у кошек:

    • животные с группой А и группой В имеют естественные антитела к группам В и А соответственно. Поэтому необходимо проводить перекрестную пробу и определять группу крови донора и реципиента до гемотрансфузии;
    • Высока вероятность реакции даже на первое переливание;
    • Частота встречаемости групп крови у определенных пород;
    • Большая вероятность группы В у пород: британская, шотландская, сомалийская, корниш и девон-рексы, рэгдолл, персидская, бурманская;
    • У сиамских, ориентальных и беспородных домашних кошек чаще всего группа А;
    • С этим также связана рекомендация заводчикам исследовать группу крови своих питомцев и тщательно планировать вязку. Так, если кошка имеет группу В, а котята группу А, высока вероятность неонатального изоэритролиза у котят (гемолитическая болезнь новорожденных), что может привести к летальному исходу.

    Если ваш питомец может быть потенциальным донором, пожалуйста, обратитесь в банк крови для животных по тел.646-76-26.

    Зачастую найти донора в кратчайшие сроки является проблемой. И промедление в экстренных случаях может оказаться фатальным.

    Вы можете помочь нам спасти чью-то жизнь!

    Получить консультацию специалиста по любому вопросу

    Оставьте свой номер, чтобы получить консультацию
    или звоните +7 (812) 646-76-26

    Источник

    

    Переливание крови у кошек

    Автор: Сергеева Елена Алексеевна
    Содержание

    Переливание крови

    При нормальном питании, отсутствии каких-либо патологий в норме у кошек гематокрит составляет 28-48%, а гемоглобин 90-150% в общем объеме крови. Эти показатели могут меняться при различных системных заболеваниях, таких как вирусная лейкемия, панлейкопения или гемобартонеллез, обширных травмах, вследствие которых происходит кровоизлияние в брюшную, реже в грудную полость, а также после оперативных вмешательств. Первым делом нужно обращать внимание на видимые слизистые кошек (десна, склера). В норме они должны быть розовыми. Оценить состояние видимых слизистых может ветеринарный специалист в клинике или вызванный на дом. Если цвет слизистых варьируется от светло-розового до беловатого, то это говорит о том, что у кошки анемия, и, возможно, ей потребуется переливание крови (гемотрансфузия).


    Гемотрансфузия

    — это инфузионная терапия, в процессе которой переливают донорскую кровь или ее компоненты реципиенту.

    Для проведения гемотрансфузии необходимо знать группу крови вашего животного. У кошек всего 3 группы крови:

    Группа А считается самой распространённой. Группа Аb — самая редкая, на практике вообще не встречается. Почти у всех метисов отмечается группа А, а у британских короткошерстных (40-59%), корниш-рекс (34%), девон-рекс (41%), абиссинских (20%), бенгальских (15-20%) пород встречается группа В.

    Переливание крови у кошек проходит в несколько этапов:

    1. Необходимо сдать общий клинический анализ крови для оценки гемоглобина и гематокрита
    2. Сделать тест на определение группы крови
    3. Сдать перекрестную пробу на совместимость крови донора и реципиента
      Если кровь совместима, то необходимо подходящую кровь согреть до комнатной температуры, сделать инъекцию Димедрола и через 15-20 минут начать гемотрансфузию.

    Сначала скорость переливания крови составляет 3-5 мл/час, далее в течение 15-20 минут врач оценивает общее состояние кошки, и если никаких острых реакций не происходит, можно увеличивать скорость введения крови. Эта схема применяется только в том случае, если животное стабильно и у него нет острой кровопотери. В экстренных случаях, когда у животного разрыв внутренних органов и кровь из сосудов выходит в полость, быстро определяют группа крови и после незамедлительно начинают гемотрансфузию и оперативное вмешательство для устранения кровотечения.

    Кошке не всегда достаточно одного переливания крови. Если у животного была тяжелая анемия, то могут потребоваться повторные гемотрансфузии. Частота переливаний и необходимый объем крови рассчитывается индивидуально для каждого конкретного случая.

    Источник

    Переливание крови кошке при панлейкопении

    Переливание крови или гемотрансфузия — разновидность инфузионной терапии, в процессе которой от донора к реципиенту переливается либо цельная кровь, либо ее отдельные компоненты (фракции).

    Для переливания используется:

    • Цельная кровь с консервантом для предотвращения внесосудистого свертывания (чаще всего, это цитрат натрия, в пропорции 4:1). Кровь забирается у донора в стерильный сосуд, где смешивается с цитратом и дополнительно с изотоническим раствором натрия хлорида. Не допускается применение любых других растворов (глюкозы, Рингера, Рингера-Локка и т. д.).
    • Отдельные фракции форменных элементов (тромбоцитарная, эритроцитарная массы, плазма). При этом нужная фракция отделяется при помощи сепарирования, смешивается с изотоническим раствором натрия хлорида и вводится в организм.

    Переливание крови имеет решающее значение при любых состояниях, связанных со значительными потерями крови или ее отдельных элементов: травмы, анемии различного происхождения (при нарушении деятельности почек, кровепаразитарных заболеваниях, отравлениях ядами ), аутоимунные патологии, недостаточности факторов свертывания и т. п. Если подытожить, показанием к переливанию крови для животных является значение гематокрита ниже 10-15 %.

    Слева кровь реципиента, справа кровь реципиента и донора. Хорошо видна разница в количестве форменных элементов.

    К сожалению, альтернативы человеческим банкам крови в ветеринарии пока не существует, поэтому зачастую владельцы и сами ветеринарные врачи вынуждены искать доноров самостоятельно. Далеко не каждое животное способно стать донором.

    К донорству допускаются животные, удовлетворяющие следующим условиям:

    • возраст 2—6 лет;
    • у кошек, вес не менее 3 кг, у собак — не менее 15 кг;
    • наличие действующих прививок;
    • отсутствие хронических заболеваний, носительства вирусных, бактериальных инфекций (подтверждается лабораторно);
    • удовлетворительное клиническое состояние;
    • с гематокритом не менее 40;

    При этом важно помнить, что кровь донора для реципиента является чужеродным биологическим материалом, именно поэтому нужно:

    1. Профилактировать возникновение аллергической реакции, гемотрансфузионного шока.

    Для этого перед процедурой переливания проводится десенсибилизирующая терапия в виде введения средств, снижающих аллергический ответ (кальция глюконат, дексаметазон) за 10-15 минут до начала процедуры. Стоит отметить, что чаще всего аллергическая реакция немедленного типа (крапивница, аллергический отек морды, шеи, подгрудка, чихание и кашель со слизистыми выделениями из глаз) развивается вовсе не на кровь реципиента, а на консервант ( т. н. цитратный шок)

    2. Предупредить возможную несовместимость крови донора и реципиента

    Стоит заметить, что у собак процент возникновения несовместимости крови донора и реципиента при первом переливании крайне мал засчет того, что в кровотоке пока не образовалось специфически антител, которые запускают процесс активизации иммунной реакции. А вот при повторном и последующих переливаниях у собак ,и при любом переливании крови у кошек необходимо проводить так называемую перекрестную пробу.

    Суть пробы заключается в следующем: в отдельной небольшой емкости смешивается сыворотка донора и форменные элементы реципиента, или наоборот. После этого все аккуратно перемешивается. Через 5-7 минут производится учет реакции: если форменные элементы схватились в тугой ком (гемагглютинация), либо наоборот, «расплавились» в сыворотке,окрасив ее в слабо-красный (гемолиз), кровь донора считается неподходящей для реципиента по причине несовместимости. В случае полного равномерного смешивания кровь считается совместимой.

    Нужное количество крови для реципиента рассчитывается, исходя из показателей общего анализа крови, а именно, из числа гематокрита. Общепризнанным является тот факт, что для восстановления 1 % гематокрита реципиенту необходимо перелить 1-5 мл цельной крови X вес в килограммах.

    Забор крови у донора, как правило, осуществляется непосредственно перед переливанием ее реципиенту (исключением является плазма, ее можно замораживать на срок до 15-20 суток). Для забора крови чаще всего используется яремная вена, иногда — периферические вены. Если процедура забора крови для донора является излишне психотравмирующей, ему проводят седацию (чаще всего, кошкам).

    Процедура переливания подразумевает под собой длительное нахождение животного в стационарных условиях, так как скорость гемотрансфузии регулируется в соответствии с состоянием пациента и длительность процедуры может достигать 8-12 часов. При этом смесь для гемотрансфузии периодически слегка подогревается, для облегчения восприятия материала, а также для профилактики температурного шока.

    В дальнейшем минимум через неделю,максимум через пару недель (7-21 день, в зависимости от массивности гемотрансфузии и изначальной тяжести состояния) производится контрольный анализ крови для определения результата.

    Зачастую переливание крови — процедура неоднократная. В среднем, для восстановления животного после тяжелой анемии требуется от 3 до 5 переливаний. Частота гемотрансфузий, их объем рассчитываются индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

    При соблюдении техники, правил переливания крови, а также мер предосторожности это относительно безопасная процедура, аналогов которой пока нет ни в ветеринарной, ни в гуманитарной медицине.

    Клинический случай

    Собака породы стаффордширский бультерьер по кличке Тофа в возрасте 8 лет.

    Перенесла пироплазмоз, ставший причиной почечной недостаточности и серьезнейшей постпаразитарной нерегенераторной анемии, которую усугубляла слабая выработка эритропоэтина почками.

    Фото 1. Собака была настолько слаба, что сама не ходила, но на переливании начала оживать. Стоит обратить внимание, для гемотрансфузии используется специальная система с фильтром в камере ,чтобы мелкодисперсные сгустки не проходили в трубочку.

    Фото 2. Пациент на гемотрансфузии вел себя спокойно, переносимость процедуры была отличная, наблюдались общие симптомы в виде гипертермии, небольшой одышки, покраснения слизистых. Симптомов аллергической реакции не проявилось во многом благодаря предварительной десенсибилизирующей терапии

    Первичный общий анализ крови Тофы, измененные показатели и нормы:

    RBC (эритроциты) 1,39X10^12/L при норме 5,50-8,50

    HCT (гематокрит) 9,6 % при норме 37-55

    HGB (гемоглобин) не определяется

    WBC (лейкоциты) 0,24X10^12/L при норме 5,5-16,9

    PLT (тромбоциты) 150 k/µL при норме 170-500

    Первичный биохимический анализ крови Тофы, измененные показатели и нормы:

    UREA (мочевина) 16,8 mmol/L при норме 2,5-9,6

    СREA (креатинин) 335 µmol/L при норме 44-159

    Активную детоксикационную терапию ввиду малого количества эритроцитов проводить было нельзя, во избежании усиления гипоксического синдрома. Было решено провести пробную гемотрансфузию в 2 этапа: в день забора крови и через пару дней. Большой объем крови, разбитый на два призван был снизить нагрузку на все системы организма, особенно на мочетоделительную.

    В первое переливание собаки было введено около 150 мл цельной крови, что соответствует восстановлению около 7 ед. гематокрита. При повторном, основном переливании пациенту ввели в общей сложности около 400 мл цельной крови.

    В перерывах между гемотрансфузиями собаке вводили растворы подкожно и капельно внутривенно, проводилась симптоматическая терапия, была назначена диета. Промежуточный контроль осуществляемого лечения проводился по биохимическим показателям, а также опираясь на самочувствие животного, которое значительно улучшилось через неделю после второй гемотрансфузии.

    Контрольные анализы крови удалось сделать лишь через пару месяцев:

    Контрольный общий анализ крови Тофы, измененные показатели и нормы:

    RBC (эритроциты) 7,66X10^12/L при норме 5,50-8,50

    HCT (гематокрит) 55 % при норме 37-55

    HGB (гемоглобин) 17,6

    WBC (лейкоциты) 6,0X10^12/L при норме 5,5-16,9

    PLT (тромбоциты) 313 k/µL при норме 170-500

    Контрольный биохимический анализ крови Тофы, измененные показатели и нормы:

    UREA (мочевина) 7,2mmol/L при норме 2,5-9,6

    СREA (креатинин) 220 µmol/L при норме 44-159

    В последствие Тофа порадовала нас длительной ремиссией и, несмотря на то, что почечная недостаточность, это заболевание, которое полностью не излечивается, собака получила благоприятный прогноз.

    Если у Вас возникли дополнительные вопросы — ветеринарные специалисты»Артемида+» всегда будут рады Вам помочь!

    Мы работаем круглосуточно без праздников и выходных.

    Наш телефон
    (383) 347-88-08

    Источник